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  加味逍遙散

今回、ご紹介する処方は「加味逍遙散（かみしょうようさん）」です。

この処方は、北宋の大観年間（1107年～1110年）に中国で編纂された「和剤局方（わざいきょくほう）」あるいはその増補版である「太平恵民和剤局方（たいへいけいみんわざいきょくほう）」（1151年）に収載されている「逍遙散」（当帰（とうき）、白朮（びゃくじゅつ）、柴胡（さいこ）、生姜（しょうきょう）、芍薬（しゃくやく）、茯苓（ぶくりょう）、甘草（かんぞう）、薄荷（はっか））に、山梔子（さんしし）と牡丹皮（ぼたんぴ）を加えた（つまり「加味」した）もので、後代の「内科摘要（ないかてきよう）」（16世紀）を出典とします。

「逍遙散」とは「ふらふらと定まらない愁訴を治す」という意味から名付けられました。 本方は、主として更年期障害（血の道症）、月経不順、流産や中絶および卵管結紮（けっさつ）後に生じる諸神経症状に用いられ、また不妊症、帯下、産後などに応用されるなど、婦人一切の訴えによく効くとされています。

漢方のような伝統医学が主であった頃、世間の医者は婦人の病というと、ほとんどこの処方を用いたそうです。月経が不調になって、熱のふけさめ（今でいうホットフラッシュですね）があり、午後になると逆上して両頬が赤くほてるという方によいとか、そのご婦人の性質がとても怒りやすく、嫉妬深く、逆上するかのように顔面赤く、眥（まなじり）がつりあがり、発狂せんばかりに…と、いわゆるヒステリックな状態によいとされています。
男性でも、いわゆる癇癪（かんしゃく）持ちに用いてよいとされます。

ストレスを感じると、五臓のうち、感情をコントロールしている肝で気の巡りが悪くなり、これが怒りやすくなる原因と説明されます。肝での気の流れが悪くなると、オーバーヒートするがごとく熱が発生し、その熱が上昇してのぼせやめまいが生じるとされています。また、肝の熱が精神活動をコントロールしている心に伝わると、不眠や寝汗になってしまうのもなんとなくわかる気がします。
2014年度の漢方製剤生産高においても第5位に上げられていますから、ストレス社会にとって心強いおくすりなのかもしれません。

（2016.5.25）